さあ、今日もエクササイズの時間だ。
今日のエクササイズは、ウェンケバッハ型２度房室ブロックの心電図波形だぞ！
心カテ室において、ウェンケバッハ型２度房室ブロックは、何かの手技が適用される疾患ではないが、
ウェンケバッハ型２度房室ブロックの波形特徴はウェンケバッハ現象と言われ、電気生理学的検査（EPS）で重要な知識となるぞ！
このエクササイズでしっかり理解するんだ！
これが、ウェンケバッハ型２度房室ブロックの心電図波形を覚えるエクササイズの全貌だ！
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ウェンケバッハ型２度房室ブロックの心電図波形 |
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| ～特徴～ ①PP間隔が一定②PQ間隔が徐々に延長③QRS波の脱落 |
ウェンケバッハ型２度房室ブロックの心電図波形について整理していくぞ！
まず、ウェンケバッハ型２度房室ブロックという疾患について確認しよう。
ウェンケバッハ型２度房室ブロックとは、
心房・心室間の伝導不良。障害部位は主に房室結節。
の事を言うぞ！
ウェンケバッハ型２度房室ブロックの心電図波形には３つの特徴がある。
①PP間隔が一定
②PQ間隔が徐々に延長
③QRS波の脱落
以上の３つだ！！
房室結節の障害なので、洞結節は正常に機能している。
そのため、PP間隔は一定になる。
ウェンケバッハ型２度房室ブロックでは、
何らかの原因で房室結節の機能が低下している。
そのため、本来であればもっと高い心拍数で見られる減衰伝導が
通常の心拍数で起こってしまう。
だから、PQ間隔が徐々に延長し、
PQ間隔が最大限伸びた後に脈が抜けるんだ。
ちなみに、
PQ間隔が徐々に延長し、その後脈が抜ける現象を
ウェンケバッハ現象といって
電気生理学的検査で
房室結節の伝導特性を調べたり
ケント束の有無を鑑別する時に重要な現象となるから、
ウェンケバッハ現象もセットで覚えておこう！
以上、メカニズムとセットで波形の特徴を理解しよう！
心電図の読み方：ウェンケバッハ型２度房室ブロックのエクササイズを始めるぞ！
房室ブロックエクササイズ① 空欄を埋めて表を完成させるんだ！
早速、心カテ隊員専用ページから、
『心電図の読み方：房室ブロックの波形を覚えるエクササイズシート』をダウンロードし印刷しよう。
まだ心カテ隊に入隊していない人は、今すぐ入隊してエクササイズシートを入手しよう。
エクササイズシートの３～4ページ目に、
房室ブロックの心電図波形をまとめた表が用意されている。
これは穴埋め用で、
大きい空欄には手書きで波形を書き、
下の『~特徴～』の欄は空欄を穴埋めして房室ブロックの波形の特徴を理解しよう！
