さあ、今日もエクササイズの時間だ。
今日のエクササイズは、MobitzⅡ型2度房室ブロックの心電図波形だぞ!
心カテ室において、MobitzⅡ型2度房室ブロックはペースメーカの手技と深くかかわる重要な疾患だ。
ふら~っと心カテ室に入って心電図を見たときに、
「あ、MobitzⅡ型2度房室ブロックですね。」
なんて言えたら最高にかっこいいぞっ(o^ー’)b!!
このエクササイズでしっかり理解するんだ!
これが、MobitzⅡ型2度房室ブロックの心電図波形を覚えるエクササイズの全貌だ!
MobitzⅡ型2度房室ブロックの心電図波形 |
~特徴~ ①PP間隔が一定②PR間隔が一定③QRS波の突然の脱落 |
MobitzⅡ型2度房室ブロックの心電図波形について整理していくぞ!
まず、MobitzⅡ型2度房室ブロックという疾患について確認しよう。
MobitzⅡ型2度房室ブロックとは、
His以下の伝導不良により起こる不整脈。PQ間隔が伸びず、突然脈が抜ける。
の事を言うぞ!
MobitzⅡ型2度房室ブロックの心電図波形には3つの特徴がある。
①PP間隔が一定
②QR間隔が一定
③QRS波の突然の脱落
以上の3つだ!!
MobitzⅡ型2度房室ブロックでは、
His以下の刺激伝導路に異常があるため、
心房から心室への刺激が伝わるときと伝わらないときがある。
His以上の刺激伝導系である洞結節は正常なため、
PP間隔は一定になるぞ!
そして、正常に刺激が伝わったときは
通常通りの刺激伝導だから
PQ間隔も常に一定だ。
ところが、何の前触れもなく、突然脈が抜けることから
QRS波が突然脱落するぞ!
メカニズムとセットで波形の特徴を理解しよう!
心電図の読み方:MobitzⅡ型2度房室ブロックのエクササイズを始めるぞ!
房室ブロックエクササイズ① 空欄を埋めて表を完成させるんだ!
早速、心カテ隊員専用ページから、
『心電図の読み方:房室ブロックの波形を覚えるエクササイズシート』をダウンロードし印刷しよう。
まだ心カテ隊に入隊していない人は、今すぐ入隊してエクササイズシートを入手しよう。
エクササイズシートの3~4ページ目に、
房室ブロックの心電図波形をまとめた表が用意されている。
これは穴埋め用で、
大きい空欄には手書きで波形を書き、
下の『~特徴~』の欄は空欄を穴埋めして房室ブロックの波形の特徴を理解しよう!