アブレーションのエクササイズ

心房粗動(AFL)のアブレーションラインを覚えるエクササイズだ!

さあ、今日もエクササイズの時間だ。

 

今日のエクササイズは心房粗動(AFL)のアブレーションラインだぞ!

 

 

心カテ室では、心房粗動を“AFL(フラッター)”と呼んでいる。

 

「今日はフラッターが1例あるよ~」

 

といわれたら、心房粗動のアブレーションのことだ!

 

心房粗動はアブレーションの頻繁に行われる手技の1つだ。

 

このエクササイズで心房粗動のアブレーションラインをしっかりと理解するんだぞ!!

 

 

 

これが心房粗動のアブレーションラインの全貌だ!↓↓

 

■心房粗動の原因となる2種類のリエントリー回路

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番号 解説
三尖弁輪をぐるぐる回る、リエントリー性回路。
心房粗動の原因はこの回路であることが多い。
僧帽弁輪をぐるぐる回る、リエントリー性回路。

 

 

 

■心房粗動のアブレーションライン

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番号 焼灼部位 アブレーションラインの描き方
RAイスムス
(CTIと呼ぶこともある)
TV(三尖弁)IVC(下大静脈)の間に引く。
Mitral イスムス MV(僧帽弁)LIPV(左下肺静脈)の間に引く。

 

 

 

心房粗動(AFL)のアブレーションラインについて整理していくぞ!

 

心房粗動のアブレーションライン①RAイスムス

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心房粗動の原因が

三尖弁輪を回っている回路である場合、

RAイスムスを焼灼していくぞ!

 

 

 

 

RAイスムス焼灼のアブレーションラインは、

TV(三尖弁)IVC(下大静脈)の間に引くいていく。↓

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RAイスムスを焼灼することで

三尖弁輪を回っている回路を遮断でき、

心房粗動を止めることができるぞ!

 

 

心房粗動のアブレーションライン②Mitralイスムス

image心房粗動の原因が

僧帽弁輪を回っている回路である場合、

Mitralイスムスを焼灼していくぞ!

 

 

 

 

 

Mirtalイスムス焼灼のアブレーションラインは、

MV(僧帽弁)LIPV(左下肺静脈)の間に引くいていく。↓

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Mitralイスムスを焼灼することで

僧帽弁輪を回っている回路を遮断でき、

心房粗動を止めることができるぞ!

 

 

心房粗動(AFL)のアブレーションラインのエクササイズを始めるぞ!

 

エクササイズ① 自分でアブレーションライン書き、さらに空欄を埋めて表と文章を完成させるんだ!

早速、心カテ隊員専用ページから、

『心房粗動(AFL)のアブレーションラインを覚えるエクササイズシート』をダウンロードし印刷しよう。

まだ心カテ隊に入隊していない人は、今すぐ入隊してエクササイズシートを入手しよう。

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心房粗動(AFL)のアブレーションラインを覚えるエクササイズシートエクササイズシートの3ページに、

アブレーションラインを書くための絵と、

穴埋め用の文章と表が用意してある。

 

早速エクササイズを参考にして

自分でアブレーションラインを書いてみよう!

 

アブレーションラインが書き終わったら、

空欄と表を埋めてアブレーションラインのポイントと

心房粗動の原因となるリエントリー性回路について効率よく覚えよう!

 

 

実際に書いてみることで

心房粗動のアブレーションラインが理解できるぞっ!

 

 

 

よーし、その調子だ。いい感じだぞ!

心房粗動はアブレーションの中でも

で出現頻度の高い重要手技の一つだ。

 

手技の最中、どのラインを引こうとしているのか理解できるよう

自分の中で常識になるまで何度も反復練習するんだ!!