心房細動とは

心房細動とは

心房内で起こる高頻度無秩序な電気的興奮が

不規則に心室に伝わることで起こる頻拍のことだ!

 

 

心房細動の英名は『Atrial fibrillation』で、

カテ室の中では略して『AF』と呼ばれるぞ!

 

心房細動(Af)の心電図波形特徴

 

心房細動の心電図波形の特徴は

①RR間隔が不規則

②基線に動揺がある

③P波がない

以上の3つだ!

心電図 心房細動 AF

 

心房細動 (Af) へのカテーテルアブレーション

 

心房細動の中でも

7日以内に心房細動が自然停止するものを

発作性心房細動(Paroxymal atrial fibrillation: Paf)と呼ぶ。

 

この発作性心房細動はカテーテルアブレーションの適応症例だ。

 

発作性心房細動へのアブレーション手術は

非常に難易度が高く、繊細なカテ操作が要求される。

また手術後も再発することが多いのが特徴だ。

 

発作性心房細動のアブレーションは

肺静脈隔離(PVアイソレーション)という方法が一般的だ。

 

発作性心房細動は肺静脈から無秩序に発生する

肺静脈電位がきっかけで起こるケースが多い。

だから、肺静脈の周りをアブレーションで焼灼して

肺静脈と左心房を電気的に隔離して

肺静脈電位が心房内に入ってこないようにするんだ。

 

発作性心房細動のほとんどが

この肺静脈隔離で症状が止まるぞ!



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