さあ、今日もエクササイズの時間だ。

今日のエクササイズはディプリバンだぞ！

ディプリバンは主に除細動（DC)のシーンで使用される薬剤だ。

心カテにおけるディプリバンの役割をしっかりと理解するんだ！

これが、ディプリバンを覚えるエクササイズの全貌だ！↓↓

ディプリバンについて整理していくぞ！

ディプリバンの作用

ディプリバンは全身麻酔作用を持つ薬剤だ。

効果が持続性で、回復が比較的ゆっくりなのが特徴だ！

投与量をコントロールしながら

長時間にわたり麻酔効果を持続させれるぞ！

ディプリバンを使用するタイミング

ディプリバンは主に除細動（DC)のシーンで使用される薬剤だ！

■患者さんに除細動（DC)をかける時

頻脈のアブレーションの際

頻脈状態をリセットするために除細動（DC)をかける場合がある。

その時、除細動（DC)の痛みを軽減するために

一時的に全身麻酔をかけるんだ。

本来、除細動（DC)目的で全身麻酔をかける場合

第一選択として

即効性があり回復も早いイソゾールを使用するが、

気管支喘息を持った患者さんにイソゾールが使用できないため

やむを得ずディプリバンで全身麻酔をかけるぞ！

参照：イソゾールを覚えるエクササイズだ！

■患者さんが手技の痛みにどうしても耐えられない場合

アブレーションやペースメーカ・ICD・CRTD留置の際、

患者さんが手技の痛みにどうしても耐え切れず

手技中、頻繁に動いてしまうケースがある。

手技は非常にシビアなカテ操作をしているため

患者さんが突発的に動くと

重篤な合併症を引き起こす可能性があり

非常に危険だ。

そのため、ディプリバンで全身麻酔を施し

患者さんの痛みを軽減することで

患者さんの動きを最小限にとどめるんだ。

ディプリバンの副作用

ディプリバンの禁忌と副作用は以下の通りだ！

■禁忌

・妊産婦

・小児

■副作用

・低血圧

・アナフィラキシー様症状

・気管支痙攣

・舌根沈下

・一過性無呼吸

・てんかん様体動

・重篤な除脈

・不全収縮

・心室頻拍

・心室性期外収縮

・左脚ブロック

・肺水腫

・覚醒遅延

・横紋筋融解症

・悪性高熱類似症状

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