冠動脈造影(CAG)を覚えるエクササイズだ!

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今日のエクササイズは冠動脈造影(CAG)だ!

冠動脈造影(CAG)は、X線透視によって血管の狭窄(閉塞)部位を特定する重要な検査だ。

 

冠動脈造影とは何なのか、そして造影の順序と、撮影方向別の冠動脈の観察ポイントを

このエクササイズを通してしっかり理解していこう!

 

これが、冠動脈造影(CAG)を覚えるエクササイズの全貌だ!↓

和名 英名 略語
冠動脈造影 Coronary Angiogram CAG

冠動脈造影とは、X線透視下冠動脈の状態を観察する透視撮影方法です。

造影の際は造影剤という薬剤を使用します。

冠動脈造影は、冠動脈の狭窄閉塞の発見に役立ちます。

 

 

■冠動脈造影で使われる用語

用語 撮影方向の解説
RAO 患者さんの右側から撮影
LAO 患者さんの左側から撮影
Cranial 患者さんの上側から撮影
Caudal 患者さんの下側から撮影

 

■冠動脈造影(CAG)の撮影角度と冠動脈観察のポイント

左冠動脈(LCA)の撮影

冠動脈造影(CAG)LCA

撮影順序(例) 撮影方向 冠動脈の観察ポイント
正面 カテーテル挿入時のアングル
RAO LCAのファーストショット。LCA全体を観察できる。
RAO+Caudal LCA全体を観察できる。LAD末端が見やすい
Caudal LCXが見やすい。
Cranial LADが見やすい。
LAO+Cranial #9, #10の分岐点が見やすい。
LAO LCX全体とLADの末端が見やすい。
LAO+Caudal #5, #6, #11の分岐点が見やすい

 

 

右冠動脈(RCA)の撮影

冠動脈造影(CAG) rca

撮影順序(例) 撮影方向 冠動脈の観察ポイント
LAO RCA #1~#3が見やすい。
Cranial #4AV, #4PDの分岐が見やすい。
RAO #2付近が見やすい

 

冠動脈造影(CAG)とは

冠動脈造影とは、

X線透視下冠動脈の状態を観察する透視撮影方法だ!

造影の際は造影剤という薬剤を使用するぞ!

 

冠動脈造影をすること、

冠動脈の狭窄閉塞を発見することが出来るぞ!

 

冠動脈造影は、X線を用いた透視撮影法の一種だ。
カテーテルを挿入した冠動脈に造影剤という特殊な薬剤を流し、冠動脈の状態を観察するんだ!
冠動脈造影で得られた映像は
・冠動脈瘤
・冠動脈の狭窄
・冠動脈の閉塞
これらを発見に役立つぞ1

 

冠動脈造影の撮影角度

冠動脈造影ではあらゆる角度から冠動脈を撮影していくぞ!

また、予め決められた順序で毎回撮影していくから、その流れをしっかりと把握しておこう。

 (*撮影順序は病院によって異なります。自分の病院の定番順序を調べて覚えておきましょう。)

 

左冠動脈(LCA)の撮影

冠動脈造影(CAG)LCA

撮影順序(例) 撮影方向 冠動脈の観察ポイント
正面 カテーテル挿入時のアングル
RAO LCAのファーストショット。LCA全体を観察できる。
RAO+Caudal LCA全体を観察できる。LAD末端が見やすい
Caudal LCXが見やすい。
Cranial LADが見やすい。
LAO+Cranial #9, #10の分岐点が見やすい。
LAO LCX全体とLADの末端が見やすい。
LAO+Caudal #5, #6, #11の分岐点が見やすい

 

右冠動脈(RCA)の撮影

冠動脈造影(CAG) rca

撮影順序(例) 撮影方向 冠動脈の観察ポイント
LAO RCA #1~#3が見やすい。
Cranial #4AV, #4PDの分岐が見やすい。
RAO #2付近が見やすい

ここで重要なのが、冠動脈の観察ポイントだ。

同じ冠動脈造影でも、撮影する方向によって冠動脈の見え方は全く変わってくる。

どの方向から撮影すると、冠動脈のどの部分が見やすくなるかはしっかり覚えておかないと

手技の流れについていけなくなるぞ!

 

 

冠動脈造影での血管の見方は、心カテ隊員限定の特別エクササイズでマスターできるぞ!

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冠動脈造影(CAG)を覚えるエクササイズを始めるぞ!

 

冠動脈造影エクササイズ① 空欄を埋めて表と文章を完成させるんだ!

早速、心カテ隊員専用ページから、

『冠動脈造影(CAG)を覚えるエクササイズシート』をダウンロードし印刷しよう。

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冠動脈造影(CAG) エクササイズシート

エクササイズシートの3~4ページに、

穴埋め用の文章と表が用意してある。

上の文章と表を参考にして空欄を埋めて

冠動脈造影(CAG)の要点を効率よく覚えよう!

 

 

実際に書いてみることで理解が深まるぞっ!

 

 

 

よーし、その調子だ。いい感じだぞ!

冠動脈造影は心カテ室で出現頻度の高い

重要手技の一つだ。

 

カテ室の流れについていけるよう

自分の中で常識になるまで何度も反復練習するんだ!!

 

心カテをゼロから体系的にマスターしていこう!

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