さあ、今日もエクササイズの時間だ。
今日のエクササイズはディプリバンだぞ！
ディプリバンは主に除細動（DC)のシーンで使用される薬剤だ。
心カテにおけるディプリバンの役割をしっかりと理解するんだ！
これが、ディプリバンを覚えるエクササイズの全貌だ！↓↓
| 名称 | 作用 | 使用のタイミング | 使用の目的 |
| ディプリバン | 全身麻酔作用 | 気管支喘息を持った患者さんに除細動（DC)をかける時 | 除細動（DC)による痛みの軽減 |
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〃 |
〃 |
患者さん手技の痛みにどうしても耐えられない場合 | 手技中の痛みの軽減 |
ディプリバンについて整理していくぞ！
ディプリバンの作用
ディプリバンは全身麻酔作用を持つ薬剤だ。
効果が持続性で、回復が比較的ゆっくりなのが特徴だ！
投与量をコントロールしながら
長時間にわたり麻酔効果を持続させれるぞ！
ディプリバンを使用するタイミング
ディプリバンは主に除細動（DC)のシーンで使用される薬剤だ！
■患者さんに除細動（DC)をかける時
頻脈のアブレーションの際
頻脈状態をリセットするために除細動（DC)をかける場合がある。
その時、除細動（DC)の痛みを軽減するために
一時的に全身麻酔をかけるんだ。
本来、除細動（DC)目的で全身麻酔をかける場合
第一選択として
即効性があり回復も早いイソゾールを使用するが、
気管支喘息を持った患者さんにイソゾールが使用できないため
やむを得ずディプリバンで全身麻酔をかけるぞ！
■患者さんが手技の痛みにどうしても耐えられない場合
アブレーションやペースメーカ・ICD・CRTD留置の際、
患者さんが手技の痛みにどうしても耐え切れず
手技中、頻繁に動いてしまうケースがある。
手技は非常にシビアなカテ操作をしているため
患者さんが突発的に動くと
重篤な合併症を引き起こす可能性があり
非常に危険だ。
そのため、ディプリバンで全身麻酔を施し
患者さんの痛みを軽減することで
患者さんの動きを最小限にとどめるんだ。
ディプリバンの副作用
ディプリバンの禁忌と副作用は以下の通りだ！
■禁忌
・妊産婦
・小児
■副作用
・低血圧
・アナフィラキシー様症状
・気管支痙攣
・舌根沈下
・一過性無呼吸
・てんかん様体動
・重篤な除脈
・不全収縮
・心室頻拍
・心室性期外収縮
・左脚ブロック
・肺水腫
・覚醒遅延
・横紋筋融解症
・悪性高熱類似症状
